Espace Souscription

FDN - L'internet associatif depuis 1992

Demande d'adhésion simple sans abonnement

Attention, ce formulaire est à remplir uniquement dans le cadre d'une adhésion simple à l'association, sans abonnement.

Si souhaitez tester l'éligibilité de votre domicile ou souscrire à un abonnement xDSL, FTTH ou VPN, veuillez utiliser les formulaires suivants :

Vous pourrez bien entendu vous abonner à l'xDSL, la FTTH ou un VPN par la suite si vous le désirez.

Saisissez votre identité complète (nom et prénom, ou raison sociale, selon le cas). S'il y a un risque de confusion entre votre nom et votre prénom, saisissez votre nom en majuscules. Le nom indiqué ici est celui de l'adhérent·e à l'association.

Les champs marqués d'une étoile (∗) sont obligatoires.

Adresse de contact

Choix du tarif applicable

Le montant de la cotisation annuelle pour l'adhésion est le même pour tou·te·s : 15,24 €. Assorti d'un droit d'entrée du même montant la première année, destiné à couvrir les frais liés à l'adhésion.

Le choix de tarif fait ici sera utilisé plus tard, si vous souscrivez des services auprès de l'association (abonnements, par exemple).

FDN adapte ses tarifs à la situation sociale de l'adhérent·e selon 4 catégories. Le tarif préférentiel n'est disponible que pour les particuliers à faibles revenus (étudiant·es, chômeur·euses, allocataires RSA, titulaires d'un contrat emploi solidarité ou équivalent, etc.) sur présentation d'un justificatif. Les autres catégories tarifaires parlent d'elles-mêmes.

Coordonnées bancaires

Le paiement de l'abonnement ou de la cotisation ne peut se faire que par prélèvement automatique. Vous devrez nous retourner par courrier une autorisation de prélèvement. Le fait de saisir ici les coordonnées du compte bancaire à prélever n'est pas dangereux: sans une autorisation de prélèvement signée de votre main, personne ne peut prélever d'argent sur votre compte. Le fait de saisir ici les informations utiles nous évitera simplement de devoir le faire (avec le risque d'erreur que ça peut comporter) quand FDN recevra votre courrier, et permet de pré-remplir l'autorisation de prélèvement que vous allez nous retourner signée.